出品 | 搜狐健康
作者 | 北京大学人民医院宣传中心 钟艳宇
受访专家 | 北京大学人民医院皮科副主任、主任医师 李厚敏
编辑 | 刘家碧
“1元秒杀！明星同款，白菜价带回家！”……直播间里，合金首饰以“高颜值、低价格”成为消费新宠。然而，武汉的胡女士却因佩戴网购合金项链，脖子上反复出现红斑、水疱，被诊断为“首饰性皮炎”。这一案例揭示了合金首饰潜藏的健康风险。
这些看似美丽的饰品，为何会成为健康的“隐形杀手”？北京大学人民医院皮科副主任李厚敏主任医师为您揭开真相。
首饰性皮炎：重金属引发的“皮肤灾难”
胡女士在网上花199元买了一条合金项链，觉得好看又实惠，便天天戴着，洗澡、睡觉都不摘。没想到，没过多久，她的脖子就开始发红、瘙痒，还冒出了小水疱，又疼又难受。到医院一检查，被确诊为首饰性皮炎，而“罪魁祸首”就是她天天戴的项链。
展开剩余75%合金首饰是由两种或以上金属熔合制成的饰品，常见成分包括铜、锡、锌、镍、铅、镉、铬等。首饰性皮炎是接触性皮炎的一种，由佩戴含镍、钴、铬等重金属的首饰引发。症状包括红斑、丘疹、水疱，严重时可导致溃疡、瘢痕甚至全身性过敏反应（如哮喘）。
合金首饰的健康隐患主要有以下三方面：
1、过敏反应：镍是首饰致敏的“头号元凶”。就像有些人对花粉过敏一样，有些人的皮肤对镍特别敏感，一旦接触含镍的首饰，皮肤就可能出现红斑、水疱、瘙痒等接触性皮炎、湿疹的症状。有些过敏体质的人，还会引发哮喘、荨麻疹等严重反应。
2、重金属蓄积：研究证实，镉是致癌物，长期接触会损害肾脏、骨骼，并可能引发癌症；铅的累积毒性极强，可破坏神经系统发育，影响儿童智力发育；钴可以诱导T细胞活化，导致慢性湿疹。
3、交叉感染风险：二手首饰就像一个“细菌仓库”，可能携带前任佩戴者的皮屑、病菌，尤其是项链纹理、耳饰内侧等复杂结构处，普通清洗难以彻底去除。若新佩戴者皮肤有破损（如耳洞未愈合、湿疹）或免疫力低下，这些病原体易通过破损处侵入，引发接触性皮炎、感染甚至系统性过敏反应，让人又疼又痒。
过敏“突袭”：可能是这三大因素在作怪
“我以前戴银不过敏，怎么现在突然过敏了？”很多患者都有这样的疑问。李厚敏主任医师解释说，过敏反应“突然出现”，和三大因素有关：
1、体质变化：人就像一台精密的机器，长期熬夜、压力大或者生病，免疫系统引发“罢工”，变得不平衡。这时候，原本“安全”的金属，也可能变成过敏原，让皮肤“闹脾气”。
2、环境暴露：我们每天可以接触到多种化学物质，比如香水、驱蚊液、消毒剂等。这些就像“皮肤杀手”削弱皮肤的屏障功能，让皮肤更容易受到伤害。夏季汗液增多，金属与汗液反应生成盐类（如镍硫酸盐），加剧刺激。
3、饰品质量：长期佩戴，首饰外面的镀层磨损后，暴露出内部的镍、铬 等过敏金属；或更换了含过敏原的新首饰。
首饰性皮炎如何早发现？怎么治疗？
佩戴首饰后，接触部位（如耳垂、手腕、颈部）出现以下症状需警惕：皮肤发红、瘙痒，可能伴灼热感；密集小丘疹或水疱，抓挠后可能渗液、结痂；症状反复，取下首饰后缓解，再次佩戴复发。
若出现上述症状，应立即停戴首饰，冷敷缓解症状；口服抗组胺药止痒（如氯雷他定），外用糖皮质激素软膏缓解炎症；严重病例需遵医嘱治疗。
佩戴技巧：4招教您美丽又安心
夏季高温导致汗液分泌增加，合金首饰中的铬、镍等金属离子易随汗液脱落并渗透皮肤，引发接触性皮炎。掌握以下四项科学防护策略，可兼顾美观与健康。
1、材质优先
优先选择：纯金（24K）、铂金、纯银（925银）或医用级不锈钢、钛合金。
慎选：镀镍/铬合金、廉价“925银”。
2、佩戴习惯
首饰要用清水冲洗干净，避免和化妆品、香水直接接触。运动、洗澡时取下首饰，避免汗液或化学品加速金属析出。
夏季是“首饰病”高发季节，不建议长时间佩戴合金的首饰，单次佩戴时间最好不超过4小时，每日佩戴时间不超过8小时。
3、皮肤护理
破损皮肤（如新打的耳洞）不佩戴首饰。汗液浸渍后及时用清水冲洗接触部位，并涂抹保湿霜、无刺激性的凡士林，形成保护层，强化皮肤屏障功能。不借戴他人首饰，防止交叉感染。
新首饰先戴在手腕内侧24小时测试，若有红肿立即停用。已佩戴过一段时间的首饰，若新出现轻微红斑、瘙痒，也立即停用首饰。
4、儿童防护
避免购买鲜艳好看、带有彩色涂层的儿童首饰，可能含铅颜料。
李厚敏主任医师强调，首饰性皮炎是可防可控的疾病，关键在于科学选择与规范使用。建议选择正规品牌及纯度高的材质（如纯银、纯金），避免佩戴劣质合金首饰，远离“美丽陷阱”。
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